Удаление остроконечных кандилом РВ до 4 см

Описание услуги

 

Радиоволновое удаление крупных кондилом (до 4 см) – расширенная процедура для устранения обширных или сливных бородавок на гениталиях, требующая поэтапного подхода. Применение радионожа «Сургитрон» позволяет работать с глубокими и объемными образованиями, минимизируя кровопотерю за счет моментальной коагуляции сосудов. Метод рекомендован при рецидивирующих кондиломах, резистентных к химической деструкции. Эффективность достигает 85–90%, а контроль гистологии удаленных тканей исключает малигнизацию.

 

 

Подготовка

 

1. Расширенная диагностика: Биопсия кондиломы, ИФА на ВИЧ/сифилис, расширенная кольпоскопия.
2. Противовирусная терапия: Инъекции интерферона (Роферон-А) за 7 дней до операции для снижения вирусной нагрузки.
3. Госпитализация: При множественных кондиломах ≥3 см – дневной стационар.
4. Предоперационная подготовка: Очистительная клизма при анальных кондиломах.
5. Анестезиологический допуск: Консультация терапевта и ЭКГ.

 

 

Ход проведения

 

1. Анестезия: Проводниковая или кратковременная внутривенная седация.
2. Обработка поля: Маркировка зон воздействия.
3. Иссечение: Шариковым или ножевым электродом кондилома удаляется послойно с захватом 5 мм здоровой ткани. Мощность: 5–6 Вт.
4. Гемостаз: Коагуляция ложа петлевым электродом.
5. Наложение швов: При дефектах >2 см – рассасывающиеся швы (викрил). Длительность: 40–60 минут.

 

 

Возможные осложнения

 

• Стеноз влагалища/анального канала (при циркулярных разрезах).
• Кровотечение (риск 3–5%).
• Длительная регенерация (до 4 недель).
• Дизурия при локализации у уретры.
  Наблюдение включает УЗ-контроль на 3-й день.

 

 

Показания

 

• Кондиломы 2–4 см.
• Рецидив после лазерной/криодеструкции.
• Кондиломатоз (сливные очаги).
• Гистологические признаки CIN II.

 

 

Противопоказания

 

• Обострение герпеса.
• Острые тромбозы.
• Почечная недостаточность.
• Лейкопения (<3.0×10⁹/л).
• Возраст до 18 лет (относительное).

 

Лаборатория Бойченко гарантирует точность и достоверность результатов благодаря современному оборудованию и высоким стандартам качества.

---

Список литературы

1. Краснопольский В.И.«Хирургические технологии в гинекологии». – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2. ASCCP Guidelines for Management of Large Condylomas. // J Low Genit Tract Dis. 2023; Vol. 27(1).
3. Athanasiou S.«Radiofrequency Surgery in HPV-related Vulvar Lesions». // BJOG. 2022; Vol. 129(Suppl.4).
4. Клинический протокол «Деструктивные методы в лечении CIN». – Минздрав РФ, 2023.
5. Baggish M.S.«Radiofrequency Techniques in Gynecologic Surgery». – CRC Press, 2020.