Описание услуги
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов забрюшинного пространства – это ключевой, безопасный и неинвазивный метод диагностики состояния почек, надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря. Забрюшинное пространство расположено позади париетальной брюшины и содержит жизненно важные органы мочевыделительной системы и эндокринные железы.
Принцип УЗИ основан на регистрации отраженных от тканей звуковых волн высокой частоты. Метод позволяет получить детальную информацию о:
- Почки: Размеры, форма, контуры, положение (включая аномалии расположения – дистопия), структура паренхимы (толщина, эхогенность), состояние чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), наличие конкрементов (камней), кист (простых, сложных), опухолей, признаков воспаления (пиелонефрит, гломерулонефрит), гидронефроза, врожденных аномалий (удвоение, гипоплазия), состояния почечного кровотока (допплерография).
- Надпочечники: Визуализация (не всегда возможна у пациентов без патологии из-за малых размеров и особенностей расположения), размеры, форма, структура, выявление объемных образований (аденомы, феохромоцитомы, метастазы, кисты, гиперплазия).
- Мочеточники: Визуализация проксимальных (начальных) и дистальных (конечных, впадающих в мочевой пузырь) отделов, выявление конкрементов (камней) в просвете, расширение (при обструкции), аномалии.
- Мочевой пузырь: Оценка формы, объема, контуров, состояния стенок (толщина, равномерность), выявление конкрементов, опухолей, дивертикулов, остаточной мочи после мочеиспускания.
УЗИ является первичным и часто достаточным методом для диагностики мочекаменной болезни, кист почек, гидронефроза, опухолей мочевого пузыря, оценки состояния почек при гипертонии, сахарном диабете, после травм.
Подготовка
Подготовка к УЗИ забрюшинного пространства направлена на обеспечение хорошей визуализации почек и, особенно, наполнение мочевого пузыря для его оценки и осмотра дистальных отделов мочеточников.
- За 2-3 дня до исследования: По возможности ограничить продукты, вызывающие газообразование (сырые овощи/фрукты, бобовые, черный хлеб, молоко, газировки).
- Наполнение мочевого пузыря: Это обязательное условие.
- За 1-1.5 часа до исследования выпить 0.5 — 1 литр чистой негазированной воды.
- Не мочиться до окончания исследования! Ощущение выраженных позывов к мочеиспусканию свидетельствует о достаточном наполнении.
- Исследование почек и надпочечников: Может проводиться утром натощак (если не требуется одновременная оценка мочевого пузыря с наполнением), но часто совмещается с исследованием мочевого пузыря. Уточните у администратора или врача.
- В день исследования: При необходимости приема лекарств – выпить их, запивая небольшим количеством воды.
Ход проведения
Исследование часто проводится в два этапа:
- Исследование с наполненным мочевым пузырем:
- Пациент ложится на спину. Освобождает живот и поясницу.
- Врач наносит гель и исследует область почек со спины (пациент может сидеть или лежать на боку), живота и боков, а также область мочевого пузыря над лоном. Оцениваются почки, надпочечники (по возможности), мочеточники (дистальные отделы), наполненный мочевой пузырь.
- Исследование после мочеиспускания (остаточная моча):
- Пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в туалете.
- Врач сразу же повторно сканирует область мочевого пузыря для измерения объема остаточной мочи.
- Во время исследования врач может попросить пациента повернуться на бок, вдохнуть и задержать дыхание для лучшей визуализации почек.
- Используются различные типы датчиков (конвексный – для глубоко расположенных органов, линейный – для поверхностных структур, мочевого пузыря).
- Продолжительность исследования: 20-40 минут.
- После процедуры гель удаляется салфеткой.
- Врач анализирует данные и выдает заключение с распечаткой сонограмм.
Возможные осложнения
УЗИ органов забрюшинного пространства – безопасная процедура.
- Осложнения отсутствуют: Лучевая нагрузка, повреждение тканей отсутствуют.
- Дискомфорт: Возможен дискомфорт от сильного наполнения мочевого пузыря.
- Крайне редко: Аллергическая реакция на гель.
Показания
- Боли в поясничной области (одно- или двусторонние).
- Дизурия (расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное, ночное).
- Изменение цвета мочи (мутная, красная – гематурия).
- Почечная колика (подозрение на мочекаменную болезнь).
- Отеки, повышение артериального давления (подозрение на почечную патологию).
- Подозрение на объемные образования почек, надпочечников, мочевого пузыря.
- Контроль за кистами почек.
- Травмы поясничной области, живота.
- Повышение температуры неясного генеза (подозрение на пиелонефрит).
- Нарушения гормонального фона (подозрение на патологию надпочечников).
- Контроль после операций на органах мочевыделительной системы.
- Профилактические осмотры.
- Отклонения в анализах мочи (протеинурия, лейкоцитурия, гематурия, цилиндры).
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
- Относительные/Временные:
- Выраженный метеоризм (может затруднить визуализацию, особенно надпочечников).
- Обширные повреждения кожи, ожоги в области исследования.
- Невозможность наполнения мочевого пузыря (при необходимости оценки мочевого пузыря и мочеточников) – тяжелая почечная недостаточность, недержание мочи.
- Недавно перенесенные операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства с незажившими ранами в зоне сканирования.