Анализ: Ингаляционная панель (20 аллергенов) в Старобельске
Краткая история:
Аллергические заболевания дыхательных путей относятся к наиболее распространенным проявлениям аллергии. Их развитие часто связано с повышенной чувствительностью иммунной системы к веществам, которые присутствуют в окружающем воздухе и попадают в организм преимущественно при дыхании. К таким аллергенам относятся клещи домашней пыли, эпителий и перья животных, пыльца растений, споры плесневых грибов и компоненты домашней пыли.
Важным этапом развития лабораторной аллергологии стало определение специфических иммуноглобулинов класса E (sIgE) в крови. Это позволило выявлять сенсибилизацию к конкретным аллергенам без непосредственного контакта пациента с потенциально опасным веществом.
Современные технологии позволяют одновременно исследовать специфические IgE сразу к нескольким ингаляционным аллергенам. Аллергоблот-скрин (Ингаляционная панель) предназначен для первичного скрининга IgE-зависимых аллергических заболеваний и помогает определить возможные причины респираторных, кожных и других проявлений аллергии.
Для исследования требуется небольшой объем биологического материала — около 200 мкл образца, что особенно актуально при обследовании детей.
Материал, используемый для исследования:
- Сыворотка крови.
- Плазма крови.
Для проведения исследования выполняется забор венозной крови с последующим получением необходимого образца сыворотки или плазмы.
Как подготовиться к анализу:
- Кровь рекомендуется сдавать натощак. Оптимальное время проведения исследования — с 8:00 до 11:00 часов утра.
- За 8 часов до взятия крови не следует принимать пищу, пить соки, молоко и другие напитки. Разрешается употреблять негазированную воду.
- Накануне исследования рекомендуется легкий ужин с ограничением жирной пищи.
- Нежелательно проводить исследование на фоне терапии глюкокортикостероидными гормонами. Возможность проведения анализа и изменения терапии необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.
- Прием антигистаминных препаратов обычно не требует отмены.
- Для детей до 1 года: рекомендуется не принимать пищу в течение 30–40 минут перед исследованием.
- Для детей от 1 года до 5 лет: рекомендуется не принимать пищу в течение 2–3 часов перед исследованием.
Не следует самостоятельно отменять назначенные врачом лекарственные препараты перед проведением исследования.
Описание исследования:
Аллергоблот-скрин (Ингаляционная панель) — комплексное лабораторное исследование, направленное на определение специфических иммуноглобулинов класса E (sIgE) к наиболее распространенным ингаляционным аллергенам.
Иммуноглобулины класса E — антитела, принимающие участие в развитии аллергических реакций немедленного типа. При формировании сенсибилизации иммунная система начинает воспринимать определенное вещество как потенциально опасное и вырабатывает к нему специфические IgE.
При повторном контакте с причинно-значимым аллергеном запускается иммунологическая реакция с высвобождением гистамина и других биологически активных веществ. Это может проявляться чиханием, заложенностью носа, обильными выделениями из носа, зудом слизистых оболочек, слезотечением, кашлем, затруднением дыхания, кожными проявлениями и другими симптомами.
Особенность ингаляционной панели заключается в том, что она позволяет одновременно оценить сенсибилизацию к нескольким основным группам аллергенов окружающей среды: клещам домашней пыли, животным, пыльце растений, домашней пыли и плесневым грибам.
Что входит в Ингаляционную панель:
Клещи домашней пыли
d1 — Dermatophagoides pteronyssinus
Один из наиболее распространенных видов клещей домашней пыли. Может быть причиной круглогодичного аллергического ринита, бронхиальной астмы и других аллергических проявлений.
d2 — Dermatophagoides farinae
Распространенный клещ домашней пыли, являющийся одним из основных бытовых источников ингаляционных аллергенов.
Эпидермальные и перьевые аллергены
e1 — Эпителий кошки
Исследование позволяет определить наличие специфических IgE к аллергенам кошки.
e2 — Эпителий собаки
Определение специфических IgE к аллергенам собаки.
e85 — Куриные перья
Исследование сенсибилизации к аллергенам куриных перьев.
Аллергены луговых трав
g3 — Ежа сборная
Пыльцевой аллерген луговой травы. Сенсибилизация может быть связана с сезонными проявлениями аллергии в период цветения.
g4 — Овсяница луговая (Festuca elatior)
Распространенный представитель луговых трав, пыльца которого может выступать причиной сезонной аллергии.
g6 — Тимофеевка луговая
Один из значимых пыльцевых аллергенов луговых трав.
Бытовые аллергены
h1 — Домашняя пыль
Комплексный бытовой аллерген, воздействие которого может быть связано с круглогодичными аллергическими симптомами.
Плесневые аллергены
m1 — Penicillium notatum
Плесневый гриб, споры которого могут присутствовать в воздухе жилых помещений и окружающей среды.
m3 — Aspergillus fumigatus
Представитель плесневых грибов. Сенсибилизация к его аллергенам может иметь значение при респираторных аллергических заболеваниях.
m6 — Alternaria alternata
Распространенный плесневый гриб, споры которого являются значимым ингаляционным аллергеном.
Аллергены деревьев
t2 — Ольха серая
Пыльцевой аллерген раннего периода цветения деревьев.
t3 — Береза бородавчатая
Один из наиболее значимых пыльцевых аллергенов весеннего периода.
t4 — Лещина/Орешник
Аллерген раннецветущих деревьев и кустарников.
t7 — Дуб
Пыльцевой аллерген деревьев, способный вызывать сезонные аллергические реакции.
Аллергены сорных трав
w1 — Амброзия обыкновенная
Один из значимых пыльцевых аллергенов сорных растений.
w15 — Лебеда (Atriplex lentiformis)
Пыльцевой аллерген сорных трав.
w6 — Полынь обыкновенная
Распространенный аллерген сорных трав, имеющий особое значение в период их цветения.
w8 — Одуванчик
Пыльцевой аллерген растения, включенный в состав ингаляционной панели.
Диагностика заболеваний:
Исследование применяется как первичный скрининговый тест при подозрении на IgE-зависимые аллергические заболевания, связанные преимущественно с воздействием ингаляционных аллергенов.
Анализ может быть рекомендован при подозрении на:
- аллергический ринит;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит (поллиноз);
- круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- бронхиальную астму аллергического происхождения;
- аллергию на домашнюю пыль и клещей домашней пыли;
- аллергию на кошек и собак;
- сенсибилизацию к перьевым аллергенам;
- аллергию на плесневые грибы;
- сезонную аллергию на пыльцу деревьев;
- сезонную аллергию на пыльцу луговых трав;
- сезонную аллергию на пыльцу сорных растений;
- атопические заболевания при предполагаемой связи симптомов с ингаляционными аллергенами.
Исследование особенно актуально при таких жалобах, как длительная или периодическая заложенность носа, чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, слезотечение, покраснение и зуд глаз, кашель, эпизоды затрудненного дыхания, а также при сезонном характере подобных симптомов.
Цель исследования:
- Первичный скрининг ингаляционной аллергии. Определение специфических IgE к наиболее распространенным аллергенам, поступающим в организм преимущественно через дыхательные пути.
- Выявление вероятного причинно-значимого аллергена. Исследование помогает определить, с какими аллергенами может быть связана имеющаяся у пациента симптоматика.
- Дифференциальная диагностика. Помощь в разграничении IgE-зависимых аллергических заболеваний и других состояний, сопровождающихся сходными респираторными симптомами.
- Диагностика круглогодичной аллергии. Выявление сенсибилизации к клещам домашней пыли, домашней пыли, эпидермальным и плесневым аллергенам.
- Диагностика сезонной аллергии. Определение специфических IgE к пыльце деревьев, луговых и сорных трав.
- Определение направления дальнейшего обследования. При выявлении сенсибилизации врач может рекомендовать дополнительные исследования для уточнения аллергологического профиля пациента.
- Обследование детей. Небольшой объем необходимого биологического материала делает исследование удобным для применения в педиатрической практике.
Что значат полученные результаты:
Результаты исследования оцениваются по уровню специфических IgE (sIgE).
Менее 0,35 МЕ/мл — класс 0, отрицательный результат.
Специфические IgE к исследуемому аллергену не обнаружены в диагностически значимой концентрации.
0,35–3,49 МЕ/мл — класс 1, низкий уровень sIgE.
Определяется низкий уровень специфических IgE, свидетельствующий о наличии сенсибилизации.
3,50–17,49 МЕ/мл — класс 2, средний уровень sIgE.
Определяется сенсибилизация средней степени.
17,50–49,99 МЕ/мл — класс 3, высокий уровень sIgE.
Определяется высокий уровень специфических IgE к исследуемому аллергену.
50–100 МЕ/мл — класс 4, очень высокий уровень sIgE.
Выявляется выраженная IgE-сенсибилизация к соответствующему аллергену.
Более 100 МЕ/мл — класс 5, крайне высокий уровень sIgE.
Определяется крайне высокий уровень специфических IgE.
Положительный результат свидетельствует о наличии сенсибилизации к соответствующему аллергену, однако лабораторное выявление специфических IgE не следует автоматически приравнивать к диагнозу клинически выраженной аллергии.
Для определения клинической значимости результата необходимо сопоставить лабораторные данные с симптомами пациента, временем их возникновения, сезонностью, условиями проживания, контактом с животными и другими данными аллергологического анамнеза.
Отрицательный результат означает, что специфические IgE к соответствующему аллергену не выявлены в диагностически значимой концентрации. При этом результат исследования должен оцениваться врачом совместно с клинической картиной.
Факторы, влияющие на результат:
- Качество биологического материала. Нарушение правил получения, хранения или транспортировки образца может повлиять на качество исследования.
- Прием лекарственных препаратов. Согласно правилам подготовки к данному исследованию, проведение анализа нежелательно на фоне терапии глюкокортикостероидными гормонами. Прием антигистаминных препаратов обычно не требует отмены.
- Уровень сенсибилизации. При очень низкой концентрации специфических IgE показатель может находиться ниже диагностического порога используемого метода.
- Перекрестная реактивность. Различные растения и другие источники аллергенов могут содержать сходные белковые структуры, поэтому специфические IgE иногда определяются сразу к нескольким аллергенам.
- Сезонность. Для пыльцевых аллергенов важно сопоставлять полученные результаты с периодом цветения соответствующих растений и временем появления симптомов.
- Клиническая значимость сенсибилизации. Положительный лабораторный результат подтверждает наличие специфических IgE, однако выраженность показателя не всегда прямо соответствует выраженности клинических проявлений аллергии.
Аллергоблот-скрин (Ингаляционная панель) — комплексное исследование специфических IgE к распространенным аллергенам окружающей среды.
Панель включает клещей домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae, эпителий кошки и собаки, куриные перья, домашнюю пыль, аллергены плесневых грибов Penicillium notatum, Aspergillus fumigatus и Alternaria alternata, а также пыльцевые аллергены луговых трав, деревьев и сорных растений.
Исследование может применяться в качестве первого этапа лабораторной диагностики при подозрении на сезонную или круглогодичную ингаляционную аллергию. Одновременное определение специфических IgE к широкому спектру аллергенов помогает установить вероятное направление сенсибилизации и определить необходимость дальнейшего аллергологического обследования.
Результаты анализа рекомендуется интерпретировать совместно с врачом — аллергологом-иммунологом, педиатром, терапевтом или пульмонологом — с учетом клинической картины, анамнеза и сезонности симптомов.
Лаборатория Бойченко гарантирует точность и достоверность результатов благодаря современному оборудованию и высоким стандартам качества.
Список литературы:
- Хаитов Р.М., Ильина Н.И. Аллергология и иммунология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов.
- Ansotegui I.J. et al. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy: a World Allergy Organization position paper. World Allergy Organization Journal.
- Burks A.W., Holgate S.T., O’Hehir R.E. et al. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. Elsevier.