Аллерген тимофеевки (IgЕ)
Краткая история
Тимофеевка (Phleum pratense) – основной причинный фактор поллиноза в умеренном климате. Аллерген Phl p 1 выделен в 1989 г. К 2020-м годам известно 13 аллергенов, причем Phl p 7 (кальций-связующий белок) – маркер тяжелой астмы. Пик пыления – июнь-июль.
Материал, используемый для исследования
- Тип образца:Венозная кровь (сыворотка).
- Метод:ИХЛА с компонентами (Phl p 1, p 5, p 7, p 12).
- Диагностические панели:«Злаковые травы» + перекрестные пищевые аллергены.
Как подготовиться к анализу
- Сезонность:Оптимально – октябрь-апрель.
- Подготовка:
- Отмена антигистаминных за 48 ч
- Избегать сельской местности за 72 ч
- Дети:Не требует голодания.
- Описание данного вещества
Биология:
- Период пыления: 20-30 дней
- Концентрация пыльцы: До 5000 зерен/м³
- Перекрестные реакции:
- Пищевые (помидоры, арахис через профилин)
- Другие злаки (ежа, овсяница)
Ключевые аллергены:
- Phl p 1/5(основные): Ответственны за риноконъюнктивит
- Phl p 7(поликальцин): Маркер тяжелой астмы
- Phl p 12(профилин): Причина орального синдрома
Диагностика заболеваний
- Сезонный аллергический ринит (май-июль)
- Пыльцевая бронхиальная астма
- Синдром «пыльца-пища»
- Аллергический конъюнктивит
Цель исследования
- Подбор АСИТ:
- При сенсибилизации к Phl p 1/5 эффективность 85%
- Phl p 7 > 0.35 kU/L требует удвоения дозы
- Оценка риска астмы:
- Phl p 7 > 1 kU/L → риск госпитализаций × 4.3
- Прогноз пищевой аллергии:
- Phl p 12 > 3.5 kU/L → риск реакции на помидоры, дыню
Что значат полученные результаты
Клиническое ведение:
| Результат | Терапия |
| Phl p 1 > 3.5 kU/L | Сублингвальная АСИТ |
| Phl p 7 > 0.35 kU/L | Комбинированная терапия (АСИТ + омализумаб) |
| Phl p 12 > 1 kU/L | Диета с исключением сырых овощей/фруктов |
Пороги для АСИТ:
- IgE > 10 kU/L → показание
- Phl p 1 > 20 kU/L → продленный курс 5 лет
Факторы, влияющие на результат
- Ложноположительные:
- Употребление меда из разнотравья
- Контакт с пшеничной мукой
- Ложноотрицательные:
- Анализ в сезон дождей
- Прием анти-IgE терапии
- Прочие:
- Время суток (максимум пыльцы в 6-10 утра)
- Урбанизация (в городах концентрация на 30% выше)
Лаборатория Бойченко гарантирует точность и достоверность результатов благодаря современному оборудованию и высоким стандартам качества.
Литература:
- Valenta, R. et al. (2023). Timothy Grass Pollen Allergy. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 151(4), 1001-1015.
- Pahr, S. et al. (2022). Phl p 7 as a Marker of Severe Asthma. Allergy, 77(2), 567-578.
- WHO/IUIS. (2023). Allergen Database: Phleum pratense.
- Durham, S.R. et al. (2021). Grass Pollen Immunotherapy. New England Journal of Medicine, 384(25), 2413-2423.
- Westman, M. et al. (2020). Pollen-Food Syndrome. Clinical and Experimental Allergy, 50(3), 297-305.