Описание услуги
Взятие материала гинекологическим тампоном (вагинальный мазок) — одна из самых распространённых диагностических процедур в гинекологии. Врач аккуратно забирает образцы клетек и секрета со слизистой влагалища, шейки матки (цервикального канала) и при необходимости уретры с помощью стерильного тампона, зонда, щётки или шпателя.
Биоматериал наносится на предметное стекло (для цитологии по Папаниколау — ПАП-теста) или помещается в транспортную среду (для ПЦР, посева, микроскопии).
Исследование позволяет:
- выявить предраковые состояния и рак шейки матки (ПАП-тест);
- диагностировать воспаления влагалища и шейки (вагинит, цервицит);
- обнаружить ИППП: хламидии, гонорею, трихомонад, микоплазмы, ВПЧ и др.;
- оценить микрофлору (дисбиоз, бактериальный вагиноз, кандидоз);
- контролировать эффективность лечения;
- проводить плановый профилактический скрининг.
Подготовка
- Время: оптимально 10–20 день цикла; не во время менструации.
- Воздержание: половой покой за 24–48 часов.
- Гигиена: душ накануне; без спринцеваний 48 часов до процедуры.
- Местные препараты: отменить вагинальные свечи, кремы, спреи за 48–72 часа (если врач не назначил иное); не использовать тампоны.
- Медикаменты: сообщить о приёме антибиотиков или противогрибковых за последние 4 недели.
- Перед процедурой: опорожнить мочевой пузырь.
Ход проведения
- Пациентка на гинекологическом кресле, общий осмотр.
- Введение стерильного зеркала Куско.
- Забор материала:
- с эктоцервикса — шпателем Эйра (соскоб 360°);
- из цервикального канала — цитощёткой или зондом (180–360°);
- со сводов влагалища — тампоном или шпателем;
- из уретры — по показаниям.
- Перенос: на стекло с фиксацией (цитология) или в пробирку с транспортной средой (ПЦР, посев).
- Извлечение зеркал, маркировка образцов, направление в лабораторию.
Длительность взятия — 5–10 минут.
Возможные осложнения
- лёгкая мазня 1–2 дня после соскоба с шейки;
- кратковременный дискомфорт при введении зеркала;
- аллергия на латекс перчаток — крайне редко;
- вазовагальная реакция (головокружение от волнения).
Показания
- плановый профилактический осмотр (1 раз в год с 21 года или через 3 года после начала половой жизни);
- скрининг рака шейки матки (ПАП-тест, ВПЧ-тест);
- необычные выделения, зуд, жжение, дискомфорт;
- боль при половом акте или мочеиспускании;
- планирование беременности;
- контроль после лечения гинекологических заболеваний;
- перед гинекологическими операциями;
- приём гормонов или иммуносупрессоров;
- смена полового партнёра.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет. Процедуру откладывают при:
- менструации;
- остром воспалении органов малого таза на пике процесса;
- обильных кровянистых выделениях не менструального характера;
- девственности — только по строгим показаниям с особой осторожностью;
- аллергии на компоненты инструментов.
Результаты и контроль
Срок готовности зависит от вида назначенного анализа (микроскопия — 1–3 дня, ПЦР — 1–5 дней, цитология — до 10 рабочих дней). Результаты можно получить на results.ldl.su или в клинике.
При отклонениях врач назначит лечение и контрольный мазок. При нормальном скрининге рекомендуется повторять исследование по графику профилактики.